Можно ли совмещать грудное вскармливание. Можно ли кормить грудью и смесью

Скажу честно, конечно, наличие грудного ребенка немного осложняет жизнь, но я готова ко всем трудностям и радостям, потому что ребенок - это благословение свыше.

Начнем с того, что и наше законодательство поддерживает молодых мам в их желании работать. Согласно статье 258 Трудового кодекса РФ, работающим женщинам , имеющим детей в возрасте до 1,5 лет, предоставляются - помимо перерыва для отдыха и обеда - дополнительные перерывы продолжительностью 30 минут каждые 3 часа для кормления ребенка грудью . В связи с этим, если руководство вашей компании заинтересовано в вас как ведущем сотруднике, вы вполне можете позволить себе совмещать свои трудовые обязанности с материнскими.

Придется найти хорошую няню или договориться с близким родственником (например, бабушкой), который будет постоянно находиться с ребенком в ваше отсутствие. И если вы работаете недалеко от дома, то вполне можете каждые 3 часа отлучаться для того, чтобы покормить своего малыша. Если работа находится далеко, то необходимо позаботиться о создании так называемого «молочного банка».

Что такое «молочный банк» и как его создать

«Молочный банк» - это стратегический запас материнского молока в холодильнике для кормления ребенка. Не мне вам объяснять, что сцежевание - важный этап в грудном вскармливании , ему вас учат еще в роддоме. Оно необходимо для того, чтобы молоко не перегорело, ведь не все малыши одинаково активно едят, что-то обязательно остается. Поэтому остатки нужно сцежевать в целях избегания уменьшения количества молока и сохранять на будущее. В том случае, когда вам необходимо выйти на работу, эта процедура становится самой настоящей палочкой-выручалочкой. Сцеживание производится регулярно, через каждые 3-4 часа. С 6 месяцев их количество можно сократить до 2-4 в день по мере необходимости. Обзаведитесь хорошим электрическим молокоотсосом. Кстати, это устройство вы вполне можете взять в офис, если в этом возникнет необходимость.

Как хранить грудное молоко: не забывайте подписывать бутылочки

Сцеженное грудное молоко хранится только в холодильнике, как вариант, его можно заморозить. Хранение производится в стеклянной стерилизованной посуде .

На мой взгляд, лучше сразу разбивать молоко на необходимые порции и подписывать: «12 часов», «15 часов», «18 часов» и так далее. Средняя порция в возрасте с 4 месяцев составляет 120-150 г, но с учетом аппетита малыша и вводимого прикорма она может быть увеличена или уменьшена. Естественно, если вы оставляете ребенка на попечении бабушки или няни, в холодильнике должен находиться стратегический запас с подписанными бутылочками, а на холодильнике - общие рекомендации по питанию и уходу за крохой. Только так вы можете позволить себе относительно спокойно покинуть свой дом и пойти на любимую работу.

Время выхода на работу. Психологи советуют выходить на работу после того, как вашему ребенку исполнится 4-6 месяцев. Это наиболее оптимальное время, так как у ребенка уже выработался определенный режим дня и расписание кормлений. Тем более в этом возрасте малыш уже не нуждается в кормлении через каждые 2 часа, забыты бессонные ночи, вызванные коликами: его пищеварительная система адаптировалась.

Сложнее приходится тем женщинам, кто, как я, вынужден приступить к своим рабочим обязанностям почти сразу после родов. Но и здесь не стоит опускать руки! Все возможно, просто большая часть обязанностей перейдет к человеку, который вас временно замещает дома - к няне или бабушке.

Длительность рабочего дня. Не стоит выходить в офис на полный рабочий день, постарайтесь договориться о максимально удобном графике для себя - возможно, это будет укороченный рабочий день. Для работников телевидения, у которых рабочий день не нормирован, это приезды на эфиры, съемки. Стоит заранее договариваться о времени и месте проведения съемок, чтобы правильно спланировать свой день, оставить все необходимые инструкции по уходу за малышом и сцеженное молоко для кормления на момент вашего отсутствия.

И поскольку мои съемки программы или сюжета могут затянуться, я всегда оставляю молоко с учетом как минимум еще одного кормления. Всегда учитывайте такие моменты, чтобы потом не нервничать в случае непредвиденных задержек.

Обязательные часы для контакта с малышом. Старайтесь не пропускать без очень уважительной причины утреннего и ночного кормления грудью. Это, пожалуй, самый основной момент: для малыша важен тактильный контакт , особенно если вы часто покидаете его, так как работаете. Поэтому бросать кормление грудью при наличии достаточного количества сцеженного молока не рекомендуется.

Помните и о том, что малыши быстро привыкают к бутылочке: молоко из нее выпивается само собой, а сосание груди - процесс, требующий определенных усилий. Однако грудное вскармливание в плане психологического и физического развития не идет ни в какое сравнение с искусственным. Многие психологи даже советуют работающим мамам брать малыша на ночь в свою кровать: во-первых, ночь - это время, когда идет наиболее активная выработка грудного молока, во-вторых, совместный сон действует благотворно на психосоматическое состояние - как ваше, так и вашего ребенка.

В некоторых случаях новорождённому требуется докорм смесью. Но, даже докармливая кроху, имеет смысл как можно дольше сохранять грудное вскармливание. Как это правильно делать?

Все будущие мамы знают о том, что — лучшая пища для малыша. Но случается так, что без докорма смесью не обойтись. Например, кроха родился или маловесным; у мамы проблемы с лактацией, мастопатия, ; мама болеет и вынуждена ограничить грудное вскармливание после приёма лекарств; маме требуется выйти на работу или уходить из дома на какое-то продолжительное время. Во всех этих случаях придётся перейти на смешанное вскармливание — такое сочетание грудного и искусственного вскармливания, когда объём смеси в сутки составляет меньше половины от рациона младенца.

Есть два основных сценария введения докорма, которые позволяют сохранить грудное вскармливание.

Если у мамы проблемы с лактацией, малыш недоношенный или мало весит

В этом случае смесь нужно давать каждые 3 часа, но обязательно после прикладывания к груди. Перед ночным сном необходимо дать крохе обе груди и только потом докормить его смесью. Ночью и особенно в утренние часы малютку кормят только грудным молоком — это важно для сохранения и стимулирования лактации.

Есть несколько способов рассчитать необходимый для малютки объём смеси. Первый — по нормам ВОЗ. Малыш до полутора месяцев должен в сутки выпивать молоко и/или смесь в количестве 1/5 от массы тела; от полутора до 4 месяцев — 1/6 массы; с 4 до 6 месяцев — 1/7; после полугода — 1/8, но не более 1000 мл для детей до года. Взвешивая кроху до и после каждого кормления, можно установить, сколько именно он не доедает, и полученный объём смеси разделить примерно на 6 кормлений. Получим то количество смеси, которое нужно предлагать ребёнку каждые 3 часа.

Второй способ — по методу «мокрых пелёнок». Нужно понять, сколько раз в день мочится кроха (для этого придётся на несколько дней отказаться от подгузников и заменить их пелёнками). В норме у грудничка должно быть 12-15 мочеиспусканий в сутки. Если молока недостаточно, мочиться кроха будет реже. Тогда вводится докорм в объёме 30 мл каждые 3 часа. Если на фоне такого докорма норма всё ещё не достигнута, добавляем еще 20-30 мл смеси в каждое кормление.

Специалисты советуют не пользоваться пустышками и бутылочками с соской, а докармливать малыша из пипетки или с ложечки, чтобы кроха не разучился правильно прикладываться к груди. Это особенно актуально для мам, у которых молоко не льётся рекой, а выходит с трудом — кроха быстро поймёт, что с бутылочкой не нужно прилагать такие усилия, и может даже отказаться от груди. Также для сохранения лактации важно, чтобы смесью ребёнка кормила именно мама.

В ситуации, когда молока мало, главная задача мамы — сохранить и улучшить лактацию, после чего докорм постепенно убирается.


Если лактация в норме

Когда проблема в том, что маме нужно выйти на работу или просто регулярно куда-то отлучаться, а оставлять сцеженное молоко по какой-то причине невозможно, сценарий введения докорма другой. В этом случае смесью полностью заменяют сначала одно кормление, а потом и несколько. Чтобы избежать лактостаза, кормящей маме можно немного сцедиться, не стимулируя при этом соски.

Поскольку в такой ситуации мама лишается общения с малюткой в течение дня, очень важно продолжать кормить молоком ночью и давать грудь по требованию, будучи рядом с крохой. Ведь грудное вскармливание — это не только питание, но и моменты близости, нежности, установление крепкой связи между мамой и ребёнком.


Ещё несколько правил докорма

  • Если врачи не рекомендовали другого, докармливать кроху лучше адаптированными смесями. Лечебные смеси (безлактозные, гипоаллергенные и пр.) прописывает исключительно педиатр или детский гастроэнтеролог по результатам анализом, и давать их малышу по собственной инициативе не стоит.
  • Если малыш категорически отказывается пить смесь, можно попробовать сначала предложить ему в бутылочке или ложке сцеженное грудное молоко.
  • Не нужно настаивать на том, чтобы грудничок выпивал весь объём, предписанный ВОЗ (совать бутылочку до посинения, предлагать смесь каждые полчаса, давать несъеденное в следующее кормление). Ориентируйтесь на потребности вашего ребёнка, а не на статистические нормы популяции.
  • Докорм не должен вызывать негативных эмоций: кормите малыша тёплой смесью, не настаивайте, ласково разговаривайте с ним во время кормления.
  • Если крохе уже исполнилось 6 месяцев, возможно, смесь стоит заменить на прикорм (каши, пюре, кисломолочные продукты).
  • Постарайтесь максимально долго сохранять смешанное вскармливание, не отказывайтесь от кормления грудью, встретившись с какими-либо трудностями. Ведь только в грудном молоке есть не только все необходимые младенцу полезные вещества, витамины и микроэлементы, но и антитела, повышающие его иммунитет.

С молоком матери - этим крохам не нужно дополнительное питание, витамины и даже вода. Но бывают случаи, когда мама по независящим от нее причинам не может кормить малыша грудью. Несколько веков назад решение проблемы было одно - найти кормящую женщину, которая сможет выкормить не только своего ребенка. Сегодня родители имеют возможность не обращаться за помощью к кормилицам: выкормить малыша поможет смешанное вскармливание, которое осуществляется с использованием адаптированных искусственных

Как сочетать смесь и грудное молоко?

У молодых матерей недостаток молока - явление достаточно распространенное. Однако в этом случае чаще всего проблема заключается не в физиологической неспособности женщины к выработке молока, а в неблагоприятных внешних условиях. Независимо от возраста, веса, размеров груди к грудному вскармливанию способны 97% мам. Именно поэтому важно отбросить в сторону все нелепые, не имеющие под собой никаких научных обоснований предубеждения по поводу расплывшейся фигуры и гормональных нарушений, и стараться во что бы то ни стало сохранить молоко.

Если, несмотря на все попытки, молока с каждым днем становится все меньше, самое время переходить на смешанное вскармливание, которое подразумевает, что ребенок станет получать в качестве докорма адаптированную смесь, однако большую часть его рациона по-прежнему будет занимать грудное молоко.

При соблюдении всех правил смешанное вскармливание не ведет к полному отказу от груди. Более того, если следовать советам специалистов, от докорма вскоре можно будет отказаться, продолжая кормить кроху исключительно грудью:

  • адаптированную смесь нужно давать ребенку из ложечки. Если родители решили использовать бутылочки, то отверстие в соске должно быть очень небольшим;
  • использование пустышки нужно максимально ограничить;
  • в ночные кормления малыш должен получать только грудь.

При переходе на смешанное вскармливание ребенок должен получать смесь исключительно после груди. В целом до года в идеале должно включать хотя бы 50% грудного молока.

Искусственное вскармливание

Переход на происходит в том случае, если полностью пропадает. При этом у мамы появляются дополнительные хлопоты по покупке и приготовлению адаптированных смесей. Что же должны знать родители, решившие перевести кроху с грудного молока на смеси?

В первую очередь нужно обратить внимание на выбор достойного продукта. Данный вопрос стоит обсудить с педиатром. Также ребенок должен получать смесь, которая соответствует его возрасту.

Важно помнить, что состав даже самой качественной смеси не идентичен грудному молоку , поэтому дети-искусственники должны намного раньше грудничков получать прикорм - пюре, соки, каши. Кроме того, для в рацион таких малышей целесообразно ввести продукты, в которых содержится витамин D и кальций.

#СПРОСИ_СОВЕТ

Вопрос от участницы группы:
Добрый день. Сыночку 9 месяцев. Кормлю грудью и даю прикормы днем. Скоро мне нужно выходить на работу. Ребенок будет с бабушкой днем. Наверное придется прикармливать молочной смесью… Хочу кормить грудью подольше. Посоветуйте, как правильно совместить грудное вскармливание с работой.

Отвечает педиатр-неонатолог Козынкина-Марченко Екатерина Анатольевна:
Здравствуйте. С 9-ти месяцев, когда ребенок получает уже все три вида прикорма, (кашу, овощной прикорм и кисломолочный) днем он может вполне обойтись без грудного молока. Кормите грудью утром, перед выходом на работу, затем бабушка пусть дает прикормы (часиков в 10 – молочную кашу, в 14 – овощи с мясом, в 18 – творог, кефирчик, фрукты). В перерывах можно давать компот, водичку, а вечером, после работы, Вы можете снова покормить грудью. Ночью также можно прикладывать к груди – ночные кормления обеспечивают выработку молока днем. Чтобы ребенок не отказался от груди – лучше не кормить его из соски и не давать пустышку.

Информацию о наших консультантах по грудному вскармливанию и уходу за малышом можно посмотреть тут

Для удобства пользователей, вопросы можно задавать самостоятельно в нашей группе от своего имени в комментариях под любым постом, а также можно задать вопрос анонимно. Для того, чтобы Ваш вопрос был опубликован анонимно, присылайте его на почту [email protected] (с пометкой анонимно).

Будем всегда рады помочь мамам разобраться в вопросах грудного вскармливания и ухода за малышом.

Не забывайте активно участвовать в обсуждениях, возможно именно ваш опыт поможет остальным родителям!

Вопросы и комментарии существуют для познавательных и разъяснительных целей, и не должны использоваться для самостоятельной диагностики или лечения, а не заменяют очной консультации врача. Имеются противопоказания. Обратитесь к специалисту.

Информационный проект - CHICCO МАМА. Счастье – это путешествие, которое начинается с рождения. Желает здоровья Вам и вашему малышу!

«Орфография и пунктуация в вопросах из писем сохранена.»

11.12.2016 19:10:09,

Ахаха ну только мама может носить с → Ахаха ну только мама может носить с собой в сумочке молокоотсос как помаду) Мы женщины можем все!)) 12.12.2016 00:49:24, TanyaSoer

А я и не додумалась с собой молокоотсос → А я и не додумалась с собой молокоотсос носить.))) Я вообще стеснительная. Если бы и кто увидел бы у меня молокоотсос в сумке, так в обморок бы со страху упала.)) Это же очень личная вещь. 12.12.2016 01:10:04, Кофеманша

Добрый день! Верно, это личная вещь, но → Добрый день! Верно, это личная вещь, но как и любая личная вещь, она должна содержаться в чистоте. Поэтому после применения ее необходимо должным образом мыть и сушить. Хранить его в сумке без упаковки не гигиенично.
Здоровья Вам!
С уважением, Корсакова Елена
12.12.2016 01:21:53,

  • Питание мамы по Комаровскому
  • Как сцеживать
  • Молокоотсосы
  • Увеличение лактации
  • Когда кормящая мама планирует выход на работу, чаще всего она думает, что это станет преградой для грудного вскармливания . Тем не менее, совмещать работу и кормление грудью вполне возможно, хоть такую задачу и нельзя назвать простой. Важно лишь продумать все заблаговременно, учитывая возможные трудности.

    Плюсы

    • Женщина будет знать, что, даже работая далеко от младенца, у мамы есть то, что кроха ценит больше всего.
    • Ребенок сможет продолжать получать все полезные вещества из женского молока.
    • Нет необходимости в резком прерывании грудного вскармливания, способном вызвать проблемы с пищеварением у малютки и проблемы с грудью у женщины.

    Выйдя на работу, но сохранив при этом грудное вскармливание, мама получит возможность по-прежнему проводить время наедине с крохой, сохранив с малюткой тесный контакт.


    Вы сможете в любое время покормить малыша грудью и почувствовать ни с чем не сравнимые моменты единения с ребенком

    Способы

    Продолжить грудное вскармливание после выхода на работу можно несколькими способами:

    1. Кормить ребенка грудью только в то время, когда мама дома. В другое время давать младенцу смесь, то есть перевести малыша на смешанный тип вскармливания.
    2. Сцеживать молоко заранее, чтобы малютку кормил ним другой взрослый. Тогда ребенка можно оставить полностью на грудном вскармливании. Этот вариант чаще выбирают мамы малышей младше шести месяцев.

    Выбрав второй вариант, нужно быть готовой отдавать много времени сцеживанию, но если младенец очень маленький, то ему важно получать мамино молочко при любой возможности.

    Если ребенку меньше 6 месяцев

    Кроха младше 6 месяцев ест около 6-8 раз в сутки, поэтому во время отсутствия мамы младенца непременно должен кто-то кормить – бабушка, няня или другой человек, который поддерживает кормящую маму в ее желании продолжать кормить грудью. Важно, чтобы помощник начал ухаживать за малюткой и кормить малыша примерно за месяц до момента, когда мама начнет отлучаться из дома.


    Если ребенку меньше 6 месяцев, постарайтесь сохранить грудное вскармливание и обойтись без смеси. Будет тяжело, но на кону - здоровье вашей крохи

    Также маме рекомендуют начать запасать грудное молоко, сцеживая его в емкости, которые могут храниться в морозилке несколько месяцев. На каждой емкости следует писать дату сцеживания, а объем каждой порции должен соответствовать одному кормлению малютки. Не удивляйтесь, если число кормлений ночью увеличится. Так младенец будет пытаться восполнить упущенные дневные кормления.

    В выходные маме советуют поддерживать такой же режим кормлений, как и в рабочий день. Днем молоко лучше сцеживать и запасать на будущее. Если давать грудь в выходной ребенку и днем, то в понедельник малыш будет капризным и может отказаться от бутылочки во время маминого отсутствия.

    Частота сцеживания

    Чтобы поддерживать лактацию, важно сцеживаться на работе хотя бы 1 раз. Если ребенок маленький, сцеживание рекомендуют выполнять в соответствии с режимом питания крохи – каждые два-три часа. Так мама может заготовить молоко малышу на следующий день. Если мама может приходить в перерыв кормить малютку, то можно сцеживать молоко один раз – для этого хорошо подходит вторая половина рабочего дня.


    Для лактации на работе нужно сцеживаться как минимум 1 раз

    Количество необходимого молока

    Чтобы узнать, сколько молока потребуется малютке во время маминого отсутствия, нужно учесть, сколько кормлений мама пропустит за ее рабочий день. К примеру, если ребенок будет есть за время отсутствия мамы 3 раза, младенцу нужно оставить 3 порции молока для каждого кормления и еще одну про запас.

    Как сцеживаться на работе?

    Иногда работодатель дает молодым мамам возможность сцеживаться на работе, выделяя для этого отдельное помещение. Также он может пойти навстречу и оформить для женщины свободный график, благодаря которому она сможет больше времени кормить кроху грудью.

    Трудовой кодекс гарантирует работающим кормящим мамам дополнительные перерывы в работе каждые 3 часа по 30 минут, в которые можно как приезжать кормить младенца, так и просто уединяться для сцеживания. Эти перерывы можно присоединить ко времени перерыва на обед или вычесть из общего рабочего времени, чтобы сократить рабочий день. Для сцеживания удобнее пользоваться молокоотсосом, а собранное молоко хранить в сумке-холодильнике.

    Риск возникновения мастита

    У мамы, выходящей на работу, риск появления проблем с грудью повышается. Даже если она использует молокоотсос, все равно столько молока, сколько способен высосать ребенок, сцедить не получится. Именно потому нужно быть очень внимательной к своему состоянию – если в груди появились уплотнения или покраснения, важно сразу обратиться к врачу.


    Внимательно относитесь к груди, делайте осмотр и массаж, исследуйте на наличие уплотнений

    Как закончить грудное вскармливание?

    Если продолжение грудного вскармливания связано с большими трудностями для работающей мамы, она должна все взвесить и решить, хочет ли продолжать кормить грудью в таких условиях. Лучше всего отказываться от кормлений грудью постепенно – на это может уйти от 2 недель до 2 месяцев.

    Сначала рекомендуют уменьшить объем собираемого во время сцеживаний грудного молока. Далее нужно увеличить перерывы между сцеживаниями, после чего раз в три-четыре дня убирать по одному сцеживанию. Так вы сможете избежать излишнего прилива молока, но если грудь переполнилась, непременно подцеживайте ее немного (до облегчения).

    Постепенно останутся лишь кормления грудью в вечернее и ночное время. И такой режим кормлений можно сохранять настолько долго, насколько это устроит маму и малыша.

    • Так как кормление крохи в то время, когда мама будет работать, обычно проводится из бутылочки, нужно заблаговременно приучить малютку пить из нее. Детей постарше можно приучать пить из поильника или кружки.
    • Если есть возможность, не выходите сразу на целый рабочий день. Отлучайтесь из дома сначала на несколько часов, а потом увеличивайте время отсутствия. Так малютке будет проще привыкнуть к пребыванию днем без мамы.
    • Периодически у женщины будет прибывать молоко, поэтому при выходе на работу придется пользоваться прокладками в бюстгальтер, носить преимущественно темную одежду, не надевать однотонные вещи и держать на работе про запас сменную блузку или кардиган, который поможет скрыть пятна от молока.
    • Обязательно прикладывайте малютку у груди утром перед уходом на работу и вечером после возвращения. Так вы сможете поддерживать эмоциональную связь с младенцем, которая особенно сильна и важна для малыша в первый год его жизни.

    Подготовьтесь психологически к расставанию с малюткой на целый день. Всегда прощайтесь с малышом спокойным голосом и напоминайте, что вечером вернетесь. Главное не нервничать, и совмещать кормление грудью и работу у вас обязательно получится.